Вы здесь

Новости

Вопросы и ответы: образовательные учреждения и COVID-19
Дата публикации: 
2020/08/28

Подвержены ли дети меньшему риску COVID-19 по сравнению со взрослыми?

 

Случаи заболевания среди детей регистрируются реже, чем среди взрослого населения, и инфекция у детей обычно протекает в легкой форме. По данным, поступающим в ВОЗ, на долю детей и подростков в возрасте до 18 лет приходится от 1 до 3% регистрируемых случаев инфекции, в то время как данная возрастная группа составляет 29% мирового населения. 

 

Среди детей наблюдается меньше случаев заболевания, тем не менее количество контактов в школе и общине у них может быть большим. В настоящее время проводятся углубленные исследования для оценки риска инфекции у детей и выяснения особенностей ее передачи в данной возрастной группе.

 

Какова роль детей в передаче инфекции?

 

Роль детей в передаче инфекции в настоящее время точно не установлена. На данный момент известно о нескольких вспышках, затронувших детей, а также учебные заведения. Тем  не менее наличие небольшого количества вспышек среди учителей и других специалистов смежных профессий указывает на то, что распространение COVID-19 в образовательных учреждениях может не носить массового характера. 

 

У детей инфекция, как правило, протекает легко и сопровождается скудной симптоматикой, в связи с чем некоторые случаи заболевания остаются незарегистрированными. Немаловажно, что первые данные ряда исследований свидетельствуют о вероятно более высоком уровне заболеваемости среди подростков по сравнению с детьми раннего возраста. В некоторых исследованиях с применением научного моделирования высказано предположение о том, что возобновление работы учебных заведений может незначительно повлиять на активизацию передачи инфекции в общинах, что пока не получило удовлетворительного объяснения.

 

Проводятся дальнейшие исследования для выяснения роли детей в передаче инфекции в образовательных учреждениях, а также за их пределами. Совместно с учеными из разных стран мира ВОЗ ведет деятельность по разработке протоколов для использования в странах с целью изучить особенности передачи COVID 19 в образовательных учреждениях, и они вскоре будут доступны по этой ссылке.

 

Необходимо ли детям с преморбидным фоном (астма, диабет, ожирение) возвращаться к очному обучению?

 

Необходимость присутствия в учебном заведении зависит от состояния здоровья ребенка, особенностей передачи инфекции COVID‑19 в общине в текущий момент времени, а также профилактических мер, принятых в учебном заведении и в общине для сокращения риска передачи COVID 19. Согласно имеющимся сведениям, риск тяжелого течения заболевания у детей в целом ниже, чем у взрослых, тем не менее для сведения к минимуму риска инфекции у детей могут быть предусмотрены дополнительные профилактические меры, и должны быть приняты во внимание преимущества, связанные с возобновлением посещения учебного заведения. 

 

По последним данным, люди, страдающие фоновыми заболеваниями, такими как хронические респираторные заболевания, ожирение, диабет или рак, подвержены более высокому риску развития тяжелой формы заболевания и наступления летального исхода по сравнению с людьми, не имеющими других расстройств здоровья. По-видимому, у детей наблюдается аналогичная ситуация, однако необходимо более тщательное изучение данного вопроса. 

 

Необходимо ли учителям и другим работникам учебных заведений, страдающих фоновыми заболеваниями, возвращаться к очной деятельности?

 

Риск развития тяжелой формы заболевания и наступления летального исхода у людей в возрасте 60 лет и старше, имеющих расстройства здоровья, высок. Принимая решение о возобновлении преподавательской работы в условиях учебного заведения, следует руководствоваться индивидуальными обстоятельствами, а также учитывать тенденции развития заболевания и меры, предусмотренные учебными заведениями для профилактики дальнейшего распространения инфекции.

 

Сколько длится инкубационный период инфекции у детей?

 

Инкубационный период инфекции у детей и взрослых одинаков. Период времени от контакта с источником заражения COVID-19 до возникновения симптомов, как правило, составляет 5 6 дней и находится в диапазоне от 1 до 14 дней.

 

Какие аспекты следует учитывать при принятии решения о возобновлении работы учебных заведений либо их закрытии?

 

Принимая решение о закрытии, частичном закрытии или возобновлении работы учебных заведений необходимо руководствоваться подходом, основанным на управлении рисками, с тем чтобы обеспечить максимально возможные преимущества с точки зрения образования, благополучия и здоровья для обучающихся, преподавателей, персонала и общин и содействовать профилактике новых вспышек COVID-19 среди населения.

 

Местный противоэпидемический режим и эпидемиологическая обстановка по COVID-19 могут быть разными в пределах одной страны, и, принимая решение о возобновлении либо продолжении работы учебных заведений, следует учесть ряд составляющих:

 

1. Польза и риск: какова вероятная польза и вероятный риск открытия школ для детей и персонала, в том числе следует принять во внимание следующие аспекты:

  • Тенденции развития заболевания: зарегистрированы ли в данном районе случаи COVID-19?
  • Эффективность стратегий дистанционного обучения. 
  • Последствия для уязвимых и маргинализированных слоев населения (девочки, перемещенные лица, люди с ограниченными возможностями и т. п.).

 

2. Выявление и меры реагирования на случаи заболевания: могут ли местные службы общественного здравоохранения принять оперативные меры?

3. Сотрудничество и координация: налажено ли сотрудничество между учебным заведением и местными службами общественного здравоохранения?

 

При оценке интегрального риска помимо ситуации и эпидемиологической обстановки на местах необходимо всесторонне оценить условия в учебных заведениях и возможности организации противоэпидемического режима в контексте COVID-19.

 

В чем могут заключаться преимущества возобновления работы учебных заведений?

 

При решении об открытии учебных заведений необходимо принять во внимание следующие преимущества:

 

  • возможность завершения учащимися освоения программ и перехода на следующий уровень обучения;
  • получение социально значимых услуг, доступа к питанию, помощи для детей, например в области профилактики насилия в отношении детей;
  • социальное и психологическое благополучие;
  • доступ к достоверным сведениям о мерах личной и коллективной профилактики;
  • сокращение риска падения посещаемости учебных заведений;
  • преимущества для общества, например обеспечение возможности исполнения трудовых обязанностей родителями.

 

Какие меры профилактики и борьбы с инфекцией необходимо предусмотреть и внедрить в учебных заведениях?

 

В целях обеспечения безопасного пребывания детей и персонала в учебных заведениях необходимо провести анализ и последующее внедрение ряда действий и требований. Необходимо предусмотреть ряд особых положений, касающихся заведений для детей раннего возраста, учреждений высшего образования, интернатов или специализированных учреждений. 

 

ВОЗ предлагает следующие меры:

 

Процедуры, практика и инфраструктура. Обеспечить необходимыми ресурсами, принять меры и наладить инфраструктуру для обеспечения безопасности всех категорий персонала учебного заведения, в том числе лиц в группе высокого риска.

 

Поведенческие аспекты. Принять во внимание возрастную структуру обучающихся и их способность понимать и соблюдать принятые меры. Поддержание безопасной дистанции с окружающими или надлежащее использование масок может быть особенно затруднительным для детей раннего возраста. 

 

Аспекты физической и общей безопасности. Закрытие или возобновление работы учебных заведений может иметь последствия для безопасности учащихся, а наиболее уязвимым детям может потребоваться дополнительная помощь, например, при посадке или высадке из транспортного средства.

 

Гигиена и повседневная деятельность в учебных заведениях. В целях сокращения риска контакта с источником заражения должны быть внедрены правила гигиены рук и меры для уборки помещений. Учебные заведения должны предусмотреть инструктаж для персонала и обучающихся, составить расписание для ежедневной уборки, обеспечить доступность средств для гигиены рук и соблюдение национального или местного руководства в отношении использования масок.

 

Скрининг и порядок действий в случае выявления заболевших среди учащихся, преподавательского состава или других категорий персонала учебного заведения. В учебных заведениях необходимо обеспечить соблюдение принципа «в случае болезни оставайтесь дома», снять требование о наличии медицинской справки, подготовить контрольный перечень для родителей/обучающихся/персонала, с опорой на который они могли бы принимать решения о целесообразности посещения учебного заведения (с учетом местной эпидемиологической обстановки по COVID-19), и предусмотреть способы скрининга на входе в заведение.

 

Ведение коммуникации с родителями и учащимися. Учебные заведения должны постоянно информировать обучающихся и родителей о мерах, которые принимаются для взаимодействия в духе сотрудничества и поддержки.

 

Дополнительные меры, касающиеся учебных заведений, такие как проверка наличия прививок и программы туровой вакцинации. Обеспечить непрерывное или более масштабное оказание социально значимых услуг, включая предоставление питания для школьников, а также психологическую и психосоциальную поддержку.

 

Соблюдение безопасной дистанции. На территории и в помещениях учебных заведений необходимо обеспечить соблюдение безопасной дистанции между людьми не менее одного метра. Имеется в виду в том числе более свободная рассадка обучающихся, организация поочередного выхода на перемены, перерывы и обед, ограничение совместного пребывания обучающихся из разных классов или детей разных возрастных групп. 

 

Дистанционное обучение. Сообразно обстоятельствам на местах следует внедрить различные формы удаленного и дистанционного обучения, такие как отправка заданий, трансляция уроков по радио или телевидению, а также регулярная консультативная поддержка в ходе последующего контроля.

 

Какие риски могут возникать в связи с перемещением в школу и из школы?

 

Во избежание дополнительных контактов обучающихся или персонала с источниками заражения по пути в учебное заведение или из него необходимо принять дополнительные меры.

 

  • Пропагандировать и принимать меры для соблюдения респираторной гигиены, гигиены рук, безопасной дистанции и применения масок в транспортных средствах, таких как школьные автобусы, согласно правилам, принятым на местах.
  • Информировать о практических мерах предосторожности по пути в учебное заведение и из него, в том числе при пользовании общественным транспортом.
  • Обеспечить по возможности рассадку детей в школьных автобусах по одному и на расстоянии не менее одного метра друг от друга. Для этого может потребоваться увеличение парка школьных автобусов.
  • Окна в автобусах, микроавтобусах и других транспортных средствах должны оставаться открытыми в случае, если это возможно и безопасно.

 

Рекомендует ли ВОЗ персоналу и детям пользоваться масками во время пребывания в учебном заведении? Если да, то масками какого типа?

 

Решение об использовании масок зависит от результата оценки риска. Например, каков масштаб распространения инфекции COVID-19 в общине? Возможно ли обеспечить соблюдение безопасной дистанции не менее одного метра в учебном заведении? Имеются ли фоновые заболевания у кого-либо из обучающихся или преподавателей? 

 

В целях профилактики распространения инфекции и заражения людей в общественных местах, особенно при невозможности соблюдения безопасной дистанции, а также в районах с массовым характером распространения болезни рекомендуется применение тканевых масок. В ряде обстоятельств к этой категории могут относиться школьные площадки. В случае если человек заразился инфекцией, но симптомы заболевания еще не проявились, ношение маски может способствовать защите окружающих. Порядок использования масок или других средств для защиты лица в учебном заведении должен соответствовать национальным или местным рекомендациям. В случае применения масок необходимо обеспечить правильное ношение, утилизацию и обращение с ними. 

 

Необходимо, чтобы в случае плохого самочувствия люди оставались дома и обращались к своему поставщику услуг здравоохранения.

 

Существуют ли какие-либо конкретные рекомендации в отношении вентиляции учебных заведений или применения систем кондиционирования воздуха?

 

Внутри помещений следует по возможности обеспечить естественную вентиляцию чистым воздухом, без рециркуляции. При необходимости использовать рециркуляцию воздуха следует обеспечить регулярную очистку и смену фильтров и воздуховодов в соответствии с инструкцией производителя. Необходимо поддерживать системы отопления и охлаждения в исправном состоянии.

 

Мониторинг каких параметров необходимо проводить после возобновления работы учебного заведения?

 

Ряд механизмов должен быть направлен на мониторинг следующих параметров:

 

  • выявление новых случаев COVID-19 в образовательных учреждениях и результативность отслеживания контактов;
  • реализация и выполнение рекомендованных санитарно эпидемиологических мер в учебных заведениях;
  • информация о выбытии из учебного заведения в разбивке по полу, возрасту, расстройствам здоровья и социально экономическому положению;
  • эффективность стратегий дистанционного обучения;
  • последствия принятых мер для достижения целей учебного процесса и академической успеваемости;
  • последствия принятых мер для здоровья и благополучия учащихся, их братьев и сестер, персонала учебных заведений, родителей и других членов семьи.

 

В целях дальнейшего формирования максимально безопасной среды для детей и персонала необходимо внести дополнительные изменения на основе результатов проведенного мониторинга.

 

URL:

https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-schools-and-covid-19

Список
Добавить в избранное