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关于学校与COVID-19的问答

儿童患COVID-19的风险是否低于成年人?

 

与成人相比,报告的儿童病例数量较少,而且他们一般病情比较轻微。根据向世卫组织报告的数据,尽管18岁以下儿童和青少年占全球人口的29%,但仅占报告感染人数的1%至3%。

 

虽然儿童受到的影响可能较小,但他们在学校和社区环境中的接触者数量可能更多。正在开展进一步研究,以评估儿童感染风险,并更好地了解该年龄组的传播情况。

 

儿童在传播中的作用是什么?

 

儿童在传播中的作用还没有得到很好的理解。迄今为止,涉及儿童或学校的疫情报告寥寥无几。不过,报告的教师或相关人员疫情数量也较少,这表明COVID-19在教育环境中的传播可能是有限的。

 

由于儿童通常病情较轻,症状较少,病例有时可能被忽视。重要的是,早期研究数据表明,青少年感染率可能高于幼儿。一些建模研究表明,学校重新开放可能对社区中更广泛传播的影响较小,但这方面认识还不是很深入。

 

目前正在进一步研究儿童在教育环境内外传播中的作用。世卫组织正与世界各地科学家合作拟定研究方案,供各国用于研究教育机构中的COVID-19传播。不久以后,该研究方案将通过此链接提供。

 

有基础性疾病(哮喘、糖尿病、肥胖症)的儿童是否应该返回学校?

 

一个孩子是否应该上学取决于其健康状况、所在社区的COVID-19传播情况以及学校和社区为降低COVID-19传播风险而采取的防护措施。虽然目前的证据表明儿童患重症的风险总体上低于成年人,但可以采取特别预防措施,尽量减少儿童感染风险,同时还应考虑重返学校的好处。

 

目前的证据表明,患慢性呼吸道疾病、肥胖症、糖尿病或癌症等基础性疾病的人比没有其他健康问题的人发生重症和死亡的风险更高。儿童似乎也是如此,但仍需要更多信息。

 

教师和其他存在基础性疾病的教职员应该返回学校吗?

 

60岁以上的成年人和有基础性疾病的人患重症和死亡的风险较高。重返教学环境的决定取决于个人,并应包括考虑当地疾病趋势及学校为防止进一步传播采取的措施。

 

儿童的疾病潜伏期有多长?

 

儿童的疾病潜伏期和成人一样。从接触COVID-19到出现症状的时间一般在五六天,范围从1到14天不等。

 

在决定是否重开学校或学校继续开放时,应考虑什么因素?

 

决定关闭、部分关闭或重新开放学校应遵循风险管理思路,最大限度地为学生、教师、教职员工和更广泛社区提供教育、福祉和健康方面的益处,并帮助预防COVID-19在社区再次暴发。

 

在一个国家的不同地方,当地形势和COVID-19流行病学可能有所不同。在决定重新开放或继续开放学校时,应该评估几个因素:

 

  1. 利益和风险:开放学校会给儿童和教职员工带来哪些利益和风险?包括考虑
    • 疾病趋势:该地区是否报告了COVID-19病例?
    • 远程学习策略的有效性;
    • 对脆弱和边缘化人口(女童、流离失所者、残疾人等)的影响。
  2. 发现和应对:地方卫生主管部门能否迅速采取行动?
  3. 合作与协调:学校是否与地方公共卫生主管部门合作?

 

除当地形势和流行病学外,还需要在进行整体风险分析时,仔细评估学校环境和维持COVID-19预防控制措施的能力。

 

学校重开会带来什么好处?

 

开放学校的决定应考虑以下好处:

 

  • 让学生完成学业和升级、升学;
  • 基本服务,获得营养,儿童福利,如防止暴力侵害儿童;
  • 社会和心理健康;
  • 获取关于如何保护自己和他人安全的可靠信息;
  • 减少不返回学校的风险;
  • 对社会有益,比如使父母可以工作。

 

学校应准备和实施哪些预防和控制措施?

 

应审查和落实若干项行动和要求,以确保儿童和学校教职员在校期间的安全。应考虑针对幼儿发展、高等教育机构、寄宿学校或专门机构作出特别规定。

 

世卫组织建议如下:

 

政策、做法和基础设施:确保保护学校所有人员(包括高风险人群)的健康和安全的必要资源、政策和基础设施到位。

 

行为方面:考虑学生的年龄及理解和尊重已实施措施的能力。年龄较小的儿童可能会发现更难遵守有关身体距离或适当使用口罩的规定。

 

安全和保障:学校关闭或重新开放可能影响学生的安全和保障,最易受伤害的儿童可能需要特别关注,例如在上学和放学期间。

 

卫生和日常做法:手卫生和环境清洁措施应到位,以减少暴露。学校应考虑对教职员和学生进行培训,制定日常清洁时间表,提供手卫生设施,以及国家/地方关于使用口罩的指导。

 

筛查和照顾患病学生、教师及其他学校职员:学校应实施“身体不适时留在家中”的政策,免除需要医生开病假条的规定,为家长/学生/教职员拟定一份(根据当地形势)决定是否上学的考虑因素核对清单,并考虑到校筛查的方案。

 

与家长和学生的沟通:学校应让学生和家长了解正在实施的措施,以确保他们的合作和支持。

 

其他与学校有关的措施,例如免疫检查和疫苗补种规划:确保基本服务持续或扩大,包括学校供餐及精神卫生和社会心理支持。

 

保持身体距离:学校校舍和教室内应实现人与人之间至少1米的物理距离。具体做法包括增加课桌间距和错开课间、休息和午餐时间;限制混班活动;考虑小班或交替到校,并确保教室通风良好。

 

远程学习:远距离学习及各种相关选择,例如分配任务、通过电台或电视台播放课程等,应根据具体情况经常跟进和提供支持。

 

往返学校的交通工具有哪些风险?

 

应采取以下调整措施,以减少学校或教职员的不必要暴露。

 

  • 根据当地政策,促进和落实呼吸卫生、手卫生、身体距离以及在校车等交通工具上使用口罩等措施。
  • 提供安全往返学校(包括乘坐公共交通工具)的技巧。
  • 每个座位只安排一名儿童,如有可能,确保校车乘客之间保持至少1米的身体距离。这可能需要每所学校有更多的校车。
  • 如果可能和安全的话,公共汽车、货车和其他车辆应保持开窗。

 

世卫组织是否建议教职员工和儿童在学校佩戴口罩?如果建议,佩戴何种口罩?

 

戴口罩的决定取决于对风险的评估。例如,COVID-19在社区中的传播有多广?学校能否确保在校人员互相之间保持最少一米的身体距离?是否有学生或教师有基础性疾病? 

 

建议使用织物口罩,以防止在公共场所的一般人群中继续传播,特别是在不可能保持距离的地方和存在社区传播的地区。这可能包括某些情况下的学校操场。口罩可以帮助保护他人,因为佩戴者可能在疾病症状出现之前就被感染了。关于戴口罩或遮掩面部的政策应符合国家或地方指南。应正确佩戴、管理和处置口罩

 

重要的是,任何感到不适的人都应该呆在家里,并打电话给他们的卫生保健服务提供者。

 

对于学校通风设备和空调的使用有什么特别的建议吗?

 

在可能的情况下,建筑物内应使用清洁的自然通风,而不是重新循环空气。如果需要空气再循环,应定期清洁过滤器和管道系统,并根据制造商的说明书定期更换。加热和冷却系统应得到很好的维护。

 

重开学校后应该监察什么?

 

应考虑通过一系列机制对下列事项进行监测:

 

  • 教育机构内发现新的COVID-19病例并成功追踪接触者;
  • 在学校推行和遵守建议的公共卫生措施;
  • 按性别、年龄、残疾和社会经济状况分列的辍学信息;
  • 远程教育策略的有效性;
  • 政策和措施对教育目标和学习成果的影响;
  • 政策和措施对儿童、兄弟姐妹、工作人员、父母和其他家庭成员的健康和福祉的影响。

 

根据从这些监测中获得的经验教训,应作出进一步修改,以继续为儿童和工作人员提供尽可能安全的环境。

 

URL:

https://www.who.int/zh/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-schools-and-covid-19